Dokumentation und Expertenstandards

Einrichtungsträger sind verpflichtet, über jede Bewohnerin und jeden Bewohner eine Pflegedokumentation zu führen.

Pflegen kann jeder! Geht es Ihnen bei diesem Satz auch so, dass sich Ihre Nackenhaare aufstellen? Pflegen kann nicht jeder.

„Messen“, „Einschätzen“ und „Bewerten“ von pflegebezogenen oder pflegerelevanten Zuständen ist der Inhalt pflegerischer Assessments.

Pflegediagnosen – NANDA und ICNP, Pflegeinterventionen NIC, Pflegeergebnisse NOC, handlungsbezogene Messverfahren (z. B. LEP) und zustandsbezogene Messverfahren (z. B. RAI), dies alles sind angewendete und bekannte Klassifikationssysteme in der Pflege…