Ausgabe Juni 2024

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AUSZUG AUS DEM INHALT:

TITELTHEMA
Hitzeschutz in der Pflege – perfekt vorbereitet auf eine Hitzewelle
Bei hohen Temperaturen und langanhaltender Hitze sind insbesondere ältere und pflegebedürftige Menschen gefährdet. Hitzewellen können ernsthafte gesundheitliche Beeinträchtigungen verursachen. Sie bergen für ältere und multimorbide Menschen ein auffallend großes Risiko. Welche Maßnahmen können in Pflegeeinrichtungen ergriffen werden, um bei der nächsten Hitzewelle dafür gewappnet zu sein, die pflegebedürftigen Personen und auch die Mitarbeitenden vor möglichen Folgen der Hitzebelastung zu schützen?

Überarbeitung der Richtlinien zur Qualitätssicherung der Pflege-Qualitätsprüfungen (MD)
Am 05.06.2024 sind die überarbeiteten Richtlinien zur Qualitätssicherung bei den Pflege-Qualitätsprüfungen in Kraft getreten. Ein passender Anlass diese Richtlinien einmal genauer unter die Lupe zu nehmen und die wesentlichen Inhalte vorzustellen. Wie üblich wurden die Richtlinien von dem zuständigen Gremium erarbeitet, verabschiedet und dann dem BMG zur Genehmigung vorgelegt. Bis zum MDK-Reformgesetz war der GKV-Spitzenverband ursprünglich für die Qualitätssicherungs-Richtlinien zuständig. Nunmehr trägt der MD Bund die Verantwortung dafür. Deswegen wurde es notwendig, die Richtlinien zu überarbeiten.

RECHTLICHES/GESETZGEBUNG AKTUELL
Pflege bekommt mehr Kompetenzen: Die HKP-Blankoverordnung
Pflege soll mehr Kompetenzen bekommen! Das ist auch gut und richtig so, denn Pflegefachkräfte sind in der Lage, so manche Leistungen auch ohne Ärzte zu entscheiden. Doch so ganz geben die Ärzte das Zepter nicht aus ihren Händen, auch wenn ab Juli 2024 qualifizierte Pflegefachkräfte bei bestimmten Leistungen der Häuslichen Krankenpflege (HKP) selbst, also in eigener Verantwortung, über die Dauer und Häufigkeit bestimmter Leistungen der Grund- und Behandlungspflege entscheiden dürfen. Doch was bedeutet das genau? In diesem Beitrag lesen Sie die wichtigsten Informationen zur Blankoverordnung.

DIGITALISIERUNG AKTUELL
Das Gesundheitsdatennutzungsgesetz (GDNG) – Änderungen im SGB V
In der letzten Ausgabe der QM-PRAXIS haben wir über die Ausführungen des GDNG berichtet. In diesem Beitrag geht es nun um die Änderungen des Sozialgesetzbuch V (SGB V) durch das GDNG. Da das Gesetz ist in seiner Ausgestaltung nicht smart sondern relativ komplex ist, gibt dieser Beitrag einen Überblick und nicht auf alle Einzelheiten ein.

Das Digital-Gesetz (DigiG) ist in Kraft – ein Überblick über die wesentlichen Inhalte
Die Digitalisierungsstrategie des Bundesministeriums für Gesundheit (BMG) ist umfassend. Durch die entsprechenden Maßnahmen sollen alle Player im Gesundheitswesen verbunden werden. Dafür sind gesetzliche Grundlagen notwendig. Doch nicht nur Patientinnen und Patienten, auch die Gesundheitswirtschaft und die industrielle Wirtschaft sollen einen Nutzen von der Digitalisierung im Gesundheitswesen haben. Das BMG hat dazu das „Gesetz zur Beschleunigung der Digitalisierung des Gesundheitswesens“ (Digital-Gesetz – DigiG) sowie das „Gesetz zur Nutzung von Gesundheitsdaten“ (GDNG) auf den Weg gebracht. Das Bundesministerium für Wirtschaft und Klimaschutz sieht in der Digitalisierung im Gesundheitswesen hohe Innovationspotenziale für Versorgung, Forschung und Verwaltung sowie neue Geschäftsmodelle, und das europaweit. Der vorliegende Beitrag befasst sich mit dem nun verabschiedeten Digital-Gesetz. Es wird jedoch nicht auf alle Details eingegangen.

PERSONALENTWICKLUNG/-MANAGEMENT
Gute Führung – Führungsstile im Überblick
In der Pflege fehlen Fachkräfte – das ist keine neue Erkenntnis und doch spielt dies im Zusammenhang mit der Mitarbeiterführung eine Rolle. Denn – fühle ich mich „gut“ geführt, dann ist meine Motivation sicherlich größer und meine Bindung ans Unternehmen auch. In der heutigen Geschäftswelt spielen Führungskräfte eine entscheidende Rolle für den Erfolg des Unternehmens. Sie leiten nicht nur die Abläufe der Einrichtung, sondern auch das wichtigste Kapital: die Mitarbeitenden. Ein guter Führungsstil ist dabei von großer Bedeutung. Was genau unter einem guten Führungsstil zu verstehen ist, und warum er einen so bedeutenden Stellenwert einnimmt, wird im folgenden Artikel geklärt werden.

Die Pflegepersonalregelung (PPR) 2.0 im Krankenhaus – was ist neu?
Ab 01.07.2024 gilt in der stationären Krankenpflege die Pflegepersonalbemessungsverordnung (PPBV). Durch die neue Personalregelung soll in Krankenhäusern eine Möglichkeit geschaffen werden, den Personalbedarf präzise zu ermitteln und damit eine bedarfsgerechte Versorgung zu sichern. Nach langen Jahren der Forderungen und vielen Diskussionen wurde durch die „Fachkommission Personalbemessungsinstrument“ das Pflegepersonalbemessungsinstrument PPR 2.0 entwickelt und immer wieder angepasst. Die Ergebnisse der Erprobung sind in die nun verabschiedete Personalbemessungsverordnung eingeflossen. Grundlegendes Ziel der neuen PPR 2.0 ist die Gewährleistung einer wirtschaftlichen, zweckmäßigen und ausreichenden Versorgung von Patientinnen und Patienten im voll- und teilstationären Bereich.

PFLEGEPRAXIS
Selbstbestimmtes Leben im Pflegeheim ist möglich
Selbstbestimmung im Pflegeheim ist ein zentrales Thema, das sowohl für Pflegebedürftige als auch für ihre Angehörigen und das Pflegepersonal von großer Bedeutung ist. In diesem Fachartikel werden die verschiedenen Aspekte der Selbstbestimmung im Pflegeheim beleuchtet. Dabei geht es nicht nur um die individuelle Entscheidungsfreiheit der Bewohnerinnen und Bewohner, sondern auch um die organisatorischen Rahmenbedingungen, die diese Selbstbestimmung ermöglichen oder einschränken können.

INFEKTIONSSCHUTZ
Nadelstichverletzungen vermeiden – so geht‘s besser
Nadelstichverletzungen sind die häufigsten Verletzungsarten im Gesundheitswesen – annähernd die Hälfte aller gemeldeten Versicherungsfälle ist auf Nadelstichverletzungen zurückzuführen. Der zuständigen Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege (BGW) wurden bspw. 2019 bundesweit fast 50.000 Stichverletzungen gemeldet. Obwohl der europäische Gesetzgeber schon vor fast 15 Jahren mit der sogenannten Nadelstichrichtlinie (2010/32/EU) reagiert hat – Deutschland setzt die Richtlinie mithilfe der Biostoffverordnung und der diese konkretisierenden TRBA 250 um –, sind die Verletzungen und die damit verbundenen Infektionsgefahren weiterhin viel zu hoch. Alle Arbeitgeber im Gesundheitsbereich sind rechtlich verpflichtet, entsprechende Maßnahmen zur Verhütung dieser Verletzungsgefahren zu ergreifen.

Sommer, Sonne, Fußball

Was haben Sommer, Sonne und Fußball mit der Pflege, dem Qualitätsmanagement oder der Hygiene gemein? Auf den ersten Blick nichts. Außer ich suche jetzt nach mehr oder minder passenden Vergleichen mit Fußballmetaphern, Regeln oder der Taktik. Das möchte ich Ihnen ersparen, denn das passiert momentan ja in allen passenden und unpassenden Zusammenhängen.

Und doch lassen sich Gemeinsamkeiten finden. Alle drei Themen begleiten uns in diesen Wochen medial und auch persönlich. Selbst wer sich nicht für Fußball interessiert, redet mit und kennt plötzlich Spielernamen oder die Abseitsregel. Beim Sommer und der Sonne (sinnbildlich für Hitze und die Sehnsucht nach einem kühlen Getränk) ist es nicht anders, jeder hat dazu eine Meinung.

Dafür rücken andere Themen in den Hintergrund. Vergessen die alarmierenden Zahlen zur Entwicklung der Personallücke in den nächsten Jahren – als ob sie nicht heute schon groß genug wäre. Auch das Thema Digitalisierung im Gesundheitswesen und seine Auswirkungen auf die einzelnen Bereiche scheint momentan ausgeblendet. Diese Themen sind selbstverständlich weiterhin brisant, aber die allgemeine Stimmung ist gerade positiv und lässt uns so manches für einen Moment vergessen.

Ein Thema spielt dabei in alle Bereiche hinein und ist nicht nur ein gutes Thema für Smalltalk: die Hitze. Denn sie betrifft ganz konkret auch die Pflegepraxis. Einen Überblick über die kleinen und großen Möglichkeiten zum Umgang mit den bevorstehenden heißen Tagen geben wir Ihnen in dieser Ausgabe. Auch die anderen wichtigen Themen kommen nicht zu kurz – egal ob Digitalisierung oder Personalmanagement – lassen Sie sich von den aktuellen Inhalten inspirieren.

Ich wünsche Ihnen schöne, nicht zu heiße Wochen und eine gute Zeit.

Bleiben Sie gesund!

Mit ganz herzlichen Grüßen
Ihre Barbara Poschwatta
Objektleitung „QM-PRAXIS in der Pflege“